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２００５年１２月１１日 東京都日野市 ３５歳の女性
親知らずの虫歯は抜いたほうが良いでしょうか？最近、特に朝ご飯時、口をあけると左奥歯が痛み、また物を噛む時も痛みます。
「親知らずの虫歯は抜いたほうが良いでしょうか」初めてお便りいたします。最近、特に朝ご飯時、口をあけると左奥歯が痛み、また物を噛む時も同様に痛むので、虫歯かと思い、近くの歯科に通い始めました。また、最近歯磨き時に出血がたびたびあるのと、ここ１，２年、食べ物が左上奥歯に挟まりやすくなったので、この際、悪いところは全て直したいと思いました。
担当歯科医によると、口を開けた時や、物を噛む時、左奥歯が痛むのは、虫歯というよりも、顎の筋肉の問題ということで(顎関節症？）、まだそんなにひどくないので、お風呂などで口を大きく開けるようにしてくださいと言われました。また、歯石が結構たまっているということで、歯石をとってもらい、歯磨きの指導や歯間ブラシの使い方の指導も受けました。また、下前歯の虫歯を削ってプラスチックを詰めるという治療もしました。
問題は親知らずの虫歯で、歯科衛生士さんによると右上の親知らずは虫歯が結構進んでいるということでした。しかし、歯痛などの自覚症状はありません。
担当歯科医によると、親知らずの虫歯は今すぐ抜かなきゃというほどでもないけれども、年をとって、糖尿病になったり、高血圧になったり、虫歯がひどくなってから抜くよりも、体が元気な今のうちに抜いたほうが、他の歯にも影響が出なくていいのではないかということでした。
私は今まで乳歯くらいしか歯を抜いたことがなく、怖い気がするのと、親知らずとはいえ、むやみに抜いて体に影響が出ないだろうかというのが心配で、返答しかねていたところ、じゃあ、下の親知らずの虫歯は（黒く筋になっています）削ってつめることにして、上の親知らずは、よく考えてから、ということになりました。しかし、上の親知らずは治療するにしても、麻酔をかけて、時間もかかるということで、抜いた方が良いと思う、というのが担当医の意見でした。
それで、インターネットのホームページをいろいろ読んでみたところ、上の親知らずだけ抜き、下の親知らずを残した場合、バランスやかみ合わせが悪く、顎関節症になりやすいという記事などもありました。
親知らずの虫歯は抜いた方が良いのでしょうか。また、抜くとしたら、上下４本ともなるべく同じ期間に抜いた方が良いのでしょうか。どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。 |
原田歯科医院院長の原田洋です。
メールありがとうございます。
親知らずの虫歯に関してですが、担当の先生のおっしゃる様に虫歯が進んでいるのであれば抜いた方がよいと思います。
現在痛みがなくても歯ブラシも届きにくいので、虫歯がさらに進行して後で痛みがでる可能性もありますし、 歯周病で歯の周りから炎症が起こる事も考えられます。また上だけ抜いて下の歯が全く上と咬んでいなければおっしゃる通り挺出して咬み合わせを悪くする可能性もありますが、必ずしもすぐに抜かないといけないわけではありません。
個々のお口の状態にもよりますので、担当の先生とよく相談して納得の上で抜歯されるとよいと思います。
またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。 |
原田先生へ
先日はアドバイスを頂きありがとうございました。
先生のアドバイス通り、担当の先生と相談し、左上の親知らずを抜歯しました。
永久歯の抜歯は初めてで、かなり怖かったのですが、あっという間に終わり、麻酔が切れた後も痛みはなく、頂いていた化膿止めの抗生物質を飲んだだけで、食事も普通に取れました。
記念に抜いた歯を持ち帰りましたが、黒い筋が出来ていたので、やはり虫歯だったので、抜いて良かったのだろうと思いました。
今のところ、特に体にも影響はなく、以前は口を開けた時と、噛む時に感じた痛みも左上の親知らずを抜いたら、なくなったような気がします。
来年には、右上の親知らずも抜歯する予定です。（歯科が混んでいまして、なかなかすぐ予約が取れないのです。）
下両方の親知らずは、まだ抜歯の予定はありませんが、先生のおっしゃる通り、担当の先生と相談して、抜いた方が良い場合は抜く方向で治療しようと思います。
原田先生のアドバイスのおかげで、抜歯に踏み切れ、結果的に、口を開けた時の痛みも減りました。とても感謝しております。
本当にありがとうございました。 |
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