神経の一部を取る治療（断髄）-原田歯科医院(茨木市,箕面市,高槻市)

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２００６年８月１日　大阪府高槻市　３１歳の男性
神経を残してもらった場合、自覚症状のないまま神経の炎症などが悪化してしまうことはあるのでしょうか？また、神経の一部だけを治療することはできますか。
　先生から「次回、神経を治療しておいた方がいいと思います」と言われました。いまは仮詰めをしていて、冷たいものにも痛みなどは出ていません。
　そこでお聞きしたいのですが
　神経を残してもらった場合、自覚症状のないまま神経の炎症などが悪化してしまうことはあるのでしょうか？また、神経の一部だけを治療することはできますか。
　後から症状が出て再治療になった場合、一般に歯へのダメージはかなり大きくなるのでしょうか（白の自費の被せ物にしてもらおうと思っています。場所は右下第一大臼歯で、10年ほど前に上の部分を少し治療した歯です。痛みなどは出ていませんでしたが、食事中に歯の一部が欠けてしまったことで虫歯の存在がわかりました）
　お忙しいところ長文で恐縮です。よろしくお願いします。

　原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール有難うございます。
　実際にその歯を診てみないと、その歯の状態はわかりませんが、神経を治療した方がいいと言われたという事は虫歯はかなり大きく、神経まで届いているか、またはその可能性が大と思われます。
　実際に痛みが全くなく、虫歯が神経まで届く事はありますし、気付かない内に神経が死んでしまって、中で腐ってしまっている事もあります。その場合も痛みが出る時と、出ない時があります。
　神経の一部を取る治療（断髄）は神経が生きていて、かつ神経の上の方だけが炎症を起こしている時のみ有効ですが、やはり先で神経が死んでしまう事もあります。
　そうなった場合、被せものを壊して外して神経の治療となりますので自費での治療をお考えなら、現段階での処置が妥当と思われますが、やはり、その歯の状態が本当に神経の治療が必要かは、通っている歯科の先生から、納得出来る説明をいていただくと良いと思います。

　原田洋先生
　返信ありがとうございます。
　先生には「神経を残していただけませんか？」とお願いしてみるつもりでした。しかし、痛みが出ないまま悪化してしまうことがあるとなると、慎重に対応しないといけないですね。通っている医院の先生にはなかなかゆっくり質問できる機会がないのですが、なんとか相談してみたいと思います。
　今回痛みのないまま虫歯が大きくなってしまっていたことで、「痛みがなくても歯医者さんに診てもらう」という定期健診の大切さを痛感しています。
　ご多忙な中、丁寧な説明を本当にありがとうございます。
　失礼いたします。

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