 皆様こんにちは。はらだ歯科クリニックの原田洋です。おかげさまで当院は開院２０年目を迎えることができました。 |
| これからも茨木市・箕面市の地域密着型歯科として皆様の健康増進のお役に立ちたいと思います。 |
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| 虫歯・歯周病ケア専門室 |
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■当院では、単に虫歯治療をするばかりでなく、トータル的な健康は「お口の中にあり」、の考えのもと、患者様一人一人に対して「お口のトータルケア」をめざしております。
■そのひとつとして、診療室奥に設置した「専用室」(左写真)
において、歯科衛生士等による「正しいブラッシング指導を」はじめ、患者様の「お口の健康」を回復、保持するために、かずかずの方法をご提供しております。 |
■また、虫歯があったり、タバコを吸う人の歯周病菌は消えにくい傾向にあります。
そのため、歯周病治療には当然、「歯の治療」「歯ブラシでよく磨く」ことも必要となってきます。
 歯周病菌が成人病患者に関与することも近年わかってきました。
これは、ガンや肺炎、心臓病、糖尿病、さらには低体重児出産などがあげまれます。
つまり、お口の中を清潔に保つことが歯周病だけでなく、いろいろな病気から身を守ることになるのです。 |
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| クリーニング |
クリーニングとは虫歯や歯周病、そして口臭の原因となるプラーク（歯垢）、歯石、ヤニ等を取り除き歯とお口をすっきり、さわやかにすることです。
特殊な器具を用いて歯の表面や歯と歯の間、歯肉の中の歯垢、歯石を取り、歯をつるつるにします。
歯の表面にあった汚れを除去することによって歯は本来の色に戻ります。
クリーニングは診療室奥に設置した専用室において、歯科衛生士が行います。 |
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| PMTC |
| PMTCとは「プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング」の略で、「歯科医師・衛生士のように特別な訓練を受けた専門家により、器具とフッ化物入りペーストを用いて、すべての歯面の歯肉縁上のプラークを機械的に選択除去する方法」ということです．上記のクリーニングをもうワンステップ進めた物とお考え下さい． |
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| 治療から予防へ・・。 |
今までは虫歯を削って詰める行為（治療）が歯科での中心でしたが、これからは虫歯を作らない行為（予防）が中心となっていきます。
基本的には歯は削らない取らないほうが良いわけですから虫歯にならないよう先手を打って、予防したほうが良いのではないのでしょうか？
また、もし虫歯が出来てしまったのであれば当然削って詰めることになりますが、治療後もメンテナンスをしないとまた新たに虫歯になり、再治療の必要が出てきてしまう事になります。
歯周病についても同様で積極的に予防をしていかないと自覚症状が出てきた時には、もう手遅れになってるケースが多いので定期的なメンテナンスをすべきだと思われます。
虫歯・歯周病ともに、もっとも大事なのは患者さん自身のプラークコントロール（ブラッシングなど）ですが、ほとんどの方は磨いているのですが磨けていないことに気づいてない方が大多数ですので、歯科医院にて私たちのような専門家のチェックを受けたり、磨き残しを定期的にクリーニングしたり、フッ素塗布やシーラントのような予防処置を受けることがベターと思われます。
また保険診療の基本的な考え方によって「予防処置に保険は適用されない」と思われがちですが、中にはシーラントの様に保険で処置出来る物もあります。
当院では可能な限り保険適用を行いますので患者さまに過分な負担はかけません。 |
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| 虫歯予防の方法は？ |
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虫歯は歯科の２大疾患の１つです．（もう１つは歯槽膿漏です）この病気は心がけ１つでかなり防ぐことができます．「病気になったら治療する」より「病気になるのを防ぐ」方が重要な事と思います．ここでは代表的な予防法について考えてみましょう．
- 食事を規則正しく摂る。
間食をなくすことによって虫歯の発生頻度が減る事が知られており，次の砂糖の摂取に関連しています．
- 砂糖を減らす。
虫歯菌の最大のエサである砂糖を減らすことで、虫歯が減少することはよくお耳になさると思います。ここで重要なのは，減らさなければならないのは「量より回数」だと言うことです．例えば1日10g砂糖を取る人と20g取る人では単純に後者の方が虫歯になりやすい，と思いがちですが，10gしか取らなくても1gを10回取るほうが20gを1回取るのに比べ虫歯になる確率が高いのです．これが上記の間食を減らす事につながります．
- よく歯を磨く。
虫歯の三要素は砂糖，歯の質とバイ菌で，虫歯の三要素の1つのバイ菌を減らします
ただし、口の中には歯と歯の間のように、きわめて小さな隙間がたくさんあり、なかなかブラシのとどきにくいところがいっぱいあるので困ってしまいます。そこで正しい歯みがき法を身につけて（教えてもらって）歯間ブラシやデンタルフロスを使用して、悪性の菌（プラーク）を徹底的に除去するのです。
これは、食直後に歯磨きをすれば酸性度の回復にも役立つわけです。食後3分以内に徹底的に歯を磨きましょう、というのが合理的な歯磨き理論です。
- 歯の質を強くする。
上記の三要素の一つで，質が強いと虫歯になりにくいです．歯の質が強いかどうかは遺伝的要素と後天的要素があります。 遺伝的要素はやむをえないとして、後天的要素の代表が赤ちゃんの時の大病です。
顎の骨の中で歯が作られている時期（胎児〜幼児）の間に大病をしたり、大量の薬を飲むと、歯の表面がうまく作られなくなる（エナメル形成不全）ことがわかっています。この時期に大病や薬の大量投与を避けることが必要！という理論です。
| もう一つの後天的要素対策 |
■後天的要素の対策としてもう一つ、以前から言われながら何かと問題になっている方法があります。それはフッ素です。フッ素を歯の表面に塗ったり、飲んだりするとエナメル質が強くなるという理論です。小中学校の中には、学校でフッ素洗口を実施しているところもありますし、水道水中にフッ素を入れようという運動もあり，海外では実施しているところもあります。
歯という局所だけを考えると有効とされる方法ですが、全身に対する影響については、今後まだ検討が必要でしょう。 |
| 代替甘味料について |
■上記の「砂糖を減らす」対策として近年キシリトールなどの代替甘味料が注目されています．ダイエットや糖尿病に使われるアスパルテームやサッカリンなどはカロリーが低い，といったメリットのほかに虫歯になりにくいという性質をもち，現在ではいろいろな食品に用いられるようになりました．なかでもキシリトールは「虫歯にならない」だけでなく虫歯に対して積極的に「抵抗作用あり」とされており，歯科の世界では注目株の甘味料です．しかもキシリトールは天然甘味料であり人工的に合成されたものではありませんので，安心してお召し上がりいただけます．ただし市販されているガムなどではキシリトールの含有率の低いものもあり，効果を期待するなら100％使用のものを，少なくとも50％以上ものを選ぶのがポイントです． |
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| 正しいブラッシング法 |
- 毎食後歯磨きすることをお勧めします。基本は「食後3分以内に3分以上の歯磨きを！」です．柔らかい毛の歯ブラシの方が歯と歯肉の間の歯垢を容易に取り除く事ができます。歯と歯肉の間は歯周病が始まる原因となる場所です。
- バス法
毛先を歯と歯ぐきの間に45度の角度で当て、歯と歯ぐきの間に入れ込むような形で細かく（歯一本分程度）歯ブラシの柄を振動させて磨きます。力を入れすぎたり、硬めの歯ブラシをつかったりすると歯ぐきをいためるので注意しましょう。
- スクラッピング法
歯と歯ぐきの境目や奥歯の裏側、噛み合わせ面の歯垢をもみ出す方法。毛先を歯の表面に垂直に当て、細かく（歯一本分程度）前後に動かして磨きます。力を入れすぎると歯ぐきを傷つけるので注意しましょう。
- 奥歯は歯ブラシの先を使ってブラッシングしてください。どのようなパターンでブラッシングを行うかは個人差がありますが、奥歯の場合は裏側からブラッシングを行うほうが良いでしょう。
- そして奥歯の表側をブラッシングし、そして上下を同じ手順でブラッシングして、歯の上部をブラッシングしてください。そして舌を優しくブラッシングし、口の天井である口蓋（上の顎）もブラッシングして、ブラッシングは終了です。
- 電動（音波）歯ブラシについて
食後3分の歯磨き，と言っても実際に洗面台に立ってタイマーで3分計ってみるとかなり長く感じます．いままで述べたことも既にあらかた知っているがなかなか実行できない，という方も多いのではないのでしょうか？とどのつまり虫歯も一種の「生活習慣病」であってお酒やたばこと同様にただ「健康に良くないからやめましょう！」と言うのは簡単ですが，実行出来なければ意味がありません．そこで現実的な方法として電動歯ブラシが挙げられると思います．電動歯ブラシの是非に関しては歯科の世界にも議論は多々ありますが，簡単に例えると「ほうきと掃除機」の違いです．同じ所を掃除するのに掃除機を使った方が早くて簡単ですよね．ただし掃除機を使ってもきちんと吸い口をあてないとあたっていない所はキレイになりません．それと同じことが言えるとおもいます．最近は安くて質の良い物も増えてきましたし，超音波歯ブラシも登場しました．「わかっちゃいるけどなかなか実行はむつかしい！」という方には朗報かもしれません．
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| 電動（音波）歯ブラシについて |
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食後3分の歯磨き，と言っても実際に洗面台に立ってタイマーで3分計ってみるとかなり長く感じます．いままで述べたことも既にあらかた知っているがなかなか実行できない，という方も多いのではないのでしょうか？とどのつまり虫歯も一種の「生活習慣病」であってお酒やたばこと同様にただ「健康に良くないからやめましょう！」と言うのは簡単ですが，実行出来なければ意味がありません．そこで現実的な方法として電動歯ブラシが挙げられると思います．電動歯ブラシの是非に関しては歯科の世界にも議論は多々ありますが，簡単に例えると「ほうきと掃除機」の違いです．同じ所を掃除するのに掃除機を使った方が早くて簡単ですよね．ただし掃除機を使ってもきちんと吸い口をあてないとあたっていない所はキレイになりません．それと同じことが言えるとおもいます．最近は安くて質の良い物も増えてきましたし，超音波歯ブラシも登場しました．「わかっちゃいるけどなかなか実行はむつかしい！」という方には朗報かもしれません．
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| はじめに |
予防歯科に関してお悩みの方に、無料でオンライン歯科相談を受付けております。
１人で悩まずに、まずはご相談ください。きっと、もやもやとしていた悩みが解消されますよ。
下記は、患者さんから届いたオンライン歯科相談をアップしています。参考にされてください。 |
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２０１０年７月６日 大阪府茨木市 ２５歳 男性
一昨日から左上の奥歯あたりから激痛がはしってくるのですが、時間がたてば何事もなかったように痛みが消え、また何かのきっかけで激痛がはしったりするのです。 |
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２０１０年６月１１日 大阪市平野区 ３９歳 女性
虫歯は急に増えるものなのでしょうか？ |
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２０１０年１月５日 茨木市 ３１歳 女性
現在妊娠５ヶ月の妊婦です。近所の歯科で歯科検診で虫歯が見つかり治療中です。 |
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２００９年９月６日 神奈川県川崎市 ２８歳 男性
私は左上の親知らずに虫歯ができてしまいました。その手前の歯も虫歯になってしまいました。 |
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２００９年７月２５日 大阪府摂津市 ３３歳 女性
右奥歯２本銀歯なのですが、腫れて痛みもあり歯茎から膿もでていたのでいつも通っている歯医者で見てもらったところ、根っこが割れているから２本とも抜歯をしないといけないといわれました。 |
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２００９年７月１３日 広島県福山市 ４１歳 女性
現在妊娠中、臨月です。本日、氷を噛んだ時に、子供の頃に治療した詰め物（きっとアマルガム）が取れてしまい、飲み込んでしまいました。 |
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２００９年６月１２日
吹田市 ４８歳 女性
昔から歯医者さんが怖くて痛いのを我慢のくりかえしで左奥が二本無く・・右下も一本ありません。 |
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２００９年６月８日
羽曳野市 ４３歳 女性
麻酔無しで治療したいんですが。他の治療院では虫歯がもう麻酔して抜かないと言われてます。 |
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２００９年６月６日 茅ヶ崎市 ４０歳 女性
１０年くらい前何かを噛んだ時、左上犬歯を誤って下の歯で噛んでしまったようで、縦にひびが入り薄茶色に変色してしまいました。 |
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２００９年５月２９日 大阪府大阪市 ３５歳 男性
現在、左上一番奥の奥歯の治療を3mixで行っております。虫歯の程度は、C3,C4のような感じです。いちおう、薬と詰め物をしたところまでいきましたが、その後、1週間ぐらいしたぐらいからあくびとか、くしゃみをすると虫歯の部分が痛みます。 |
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２００９年５月１５日 東京都練馬区 ３２歳 女性
右下の奥歯の根っこ(歯茎の中？）が恐ろしく痛いのですが、通っている歯医者さんには「歯周病ですね。」と診断され、スケーリング(歯石除去）をして頂いています。 |
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２００９年４月２０日 摂津市 ３８歳 男性
笑気治療はいつでも受けられますでしょうか。とにかく歯科医院での恐怖感が拭えなく、結局まともな歯がひとつも無くボロボロ状態になってしまいました。 |
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２００９年４月９日 大阪 ４３歳 男性
先日、さきイカのような堅いものを食べたのですがその後何か食べる時に左右の上の奥歯に痛みがあります。 |
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２００９年４月１日 吹田市 ３０歳 女性
私は出来れば神経は残したいので３−ｍｉｘの治療が受けたいのですが、この治療なら神経の保存はできるのでしょうか？ |
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２００９年３月１８日 和泉市 ３０歳 男性
わたしは一月半ばに転倒により前歯を二本破折し現在歯科通院してますが、歯をコンコンと叩いた際の歯根膜の響きがとれないため、薬の詰め替えで様子を見ている段階です。 |
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２００９年３月１７日 大阪府大東市 ３０歳 女性
親知らずの治療についてです。先日、左上の親知らずに虫歯があるのを発見しかかりつけの歯科へいきました。 |
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２００９年３月１６日 さいたま市 ３５歳 女性
食べた後や、歯磨きの後はもちろん、どうしても気になり、つい舌で触って、確認したくなる歯は、虫歯なのでしょうか。 |
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２００９年２月１０日 茨木市 ３９歳 女性
被せ素材を金属以外の強化プラスチックにする方が再度虫歯になりにくいと聞いたことがあるので被せ素材で歯の寿命が変わるのかを教えて頂きたいのです。 |
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２００９年１月３１日
枚方市 ２６歳 男性
私は現在、下の左の親知らずの横の歯が、虫歯になり、その虫歯が、（痛みはなく冷たいものがしみる程度）神経近くまで進行しているらしく、その７番の歯の神経を抜き、銀歯にする必要があると言われました。 |
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２００８年１２月１８日 茨木市美沢町 ５８歳 女性
朝食時に前歯の歯茎に近いところの歯が一部欠けてしまいました。見えるところなので、どのように治療してもらえるのか心配です。 |
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２００８年１１月２５日 吹田市 ５６歳 女性
クラウンをはずすときに衝撃で中の残っている根っこにヒビなど入らないかととても心配です。。 |
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２００８年１１月１８日
尼崎市 ４４歳 男性
右奥歯を治療中です。かぶせがはずれて根幹治療をし、根っこの充填が終わった時点から痛みがあり、３週間様子をみてましたが、変わらないけど仕方ないので型をとって今週かぶせる予定です。 |
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２００８年１１月１７日
豊中市 ４４歳 男性
私も嘔吐反応が強いんです、同じ様な悩みの人が通院できるようでしたら私もお願いしたいと思い取り急ぎメールさせて頂きました。 |
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２００８年１０月１４日
福岡市城南区別府 ２５歳の男性
麻酔なしで治療できる方法とかないのでしょうか？今レーザー無痛治療とかあるみたいですがそれはどうなんですか？ |
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